افسردگی سایکوتیک چیست | انواع، علائم و راه درمان

افسردگی سایکوتیک و افسردگی عمده اختلال خلقی هستند که باعث اختلال در زندگی فرد می‌شود. با این حال، تفاوت‌های کلیدی بین این دو بیماری وجود دارد که برای تشخیص و درمان مناسب است، در ادامه به بررسی شباه و تفاوت این دو نوع بیماری می‌پردازیم:

شباهت‌ افسردگی سایکوتیک و افسردگی عمده

 هر دو نوع افسردگی داری علائم مشترکی مانند غم، پوچی یا ناامیدی، از دست دادن علاقه به فعالیت‌ها، تغییر در اشتها و خواب، مشکل در تفکر، بیقراری یا کندی حرکات، و افکار مرگ یا خودکشی هستند.

تفاوت‌ها

• علائم روان‌پریشی: مشخصه اصلی افسردگی سایکوتیک، علائم روان‌پریشی است. این علائم می‌توانند شامل توهم، هذیان، یا از دست دادن حس واقعی باشند.
• شدت: افسردگی سایکوتیک معمولاً شدیدتر از افسردگی عمده است. افراد مبتلا به آسیب سایکوتیک ممکن است علائم شدیدتری از عوارض غم عمیق، ناامیدی، و افکار مرگ و خودکشی را تجربه کنند.
• خطر: به دلیل شدت علائم و خطر بالقوه آسیب به خود یا دیگران، افراد مبتلا به عوارض سایکو به طور معمول به مراقبت‌های پزشکی فوری و تخصصی نیاز دارند.

ویژگی‌های رفتاری افسردگی سایکوتیک

یکی از مشکلاتی که افسردگی سایکوتیک برای افراد به وجود می‌آورد، احساس هذیان و توهم است، به عنوان مثال، فرد گمان می‌کند که باعث و بانی بسیاری از حوادث ناگوار در دنیا است، مثلا ممکن است که بیمار به طور غلط خود را مسبب زلزله و حوادث طبیعی بداند و از این موضوع احساس عمیق گناه و پشیمانی کند.

کاتاتونی، از علائم رفتاری افسردگی سایکوتیک

کاتاتونی، یکی از علائم اختلالات روان‌پریشی، در برخی از بیماران مبتلا به افسردگی سایکوتیک مشاهده می‌شود. این اختلال، بر حرکات فیزیکی بیمار تأثیر می‌گذارد و با رفتارهای غیرعادی و غیرمعمول مشخص می‌شود.

یکی از انواع کاتاتونی، کاتاتونی هیپودینامیک است این نوع کاتاتونی با بی‌حرکتی مفرط مشخص می‌شود. بیمار ممکن است برای مدت طولانی (مثلا 40 ساعت) در حالت ایستاده یا نشسته بی‌حرکت باقی بماند. عضلات او شل و بی‌حال می‌شوند و به نظر می‌رسد که در دنیای خود غرق شده و از محیط اطراف بی‌خبر است.

 کندی حرکتی

یکی دیگر از علائم رفتاری افسردگی سایکوتیک، کندی روانی حرکتی است که ارتباط بین نورون‌ها و رفتارهای عادی بیمار، ضعیف می‌شود، این اختلال نه تنها بر حرکات ارادی بدن، مانند راه رفتن و صحبت کردن، بلکه بر حرکات غیرارادی مانند پلک زدن و بلع نیز تأثیر می‌گذارد.

حاملگی کاذب

حاملگی کاذب، که به عنوان بارداری خیالی نیز شناخته می‌شود، یکی از عوارض نادر اما بالقوه خطرناک افسردگی سایکوتیک است. در این حالت، فرد مبتلا به طور کامل باور دارد که باردار است، حتی اگر از نظر بیولوژیکی باردار نباشد. این باور غلط می‌تواند منجر به علائم فیزیکی و عاطفی حاملگی، از جمله افزایش وزن، حالت تهوع، تورم شکم، و حرکات جنین شود.

فلج سربی

نکته قابل توجه این است که بیماران افسردگی سایکوتیک بدون ورود سرب به بدن، نشانه‌های فلج سربی را از خود نشان می‌دهند. این پدیده یکی از علائم نادر افسردگی سایکوتیک است که با احساس مشکلاتی در تحرک و بی حرکتی همراه است.

علائم بیماری سایکوتیک

علائم افسردگی سايكوتيک، توهم، هذيان و از دست دادن احساس همراه است. این علائم می‌توانند بسیار ناتوان کننده باشند و فرد مبتلا را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم اصلی افسردگی سایکوتیک عبارتند از:

-غم فعال و مداوم

-پوچی و نا امیدی

-از دست دادن لذت به انجام فعالیت‌ها

-تغییرات در اشتها (کاهش یا افزایش وزن بدون دلیل)

-اختلال در خواب (بی خوابی یا خواب زیاد)

-کاهش انرژی

-ایجاد مشکلاتی در تفکر

-بیقراری یا کندی حرکات

-افکار مرگ یا خودکشی

 علائم روان پریشی

• توهم: شنیدن یا دیدن چیزهایی که واقعی هستند. به عنوان مثال، فرد ممکن است صدای کسی را که با او صحبت کند می‌کند بشنود، در حالی که کسی در آنجا نیست، یا ممکن است تصاویری را ببیند که دیگران نمی‌بینند.
• هذیان: شامل باورهای غلط و غیرمنطقی است، که می‌تواند مشکلات بسیاری را برای فرد به وجود آورد.
• از دست دادن حس مطمئن: احساس جدا شدن از دنیای واقعی یا عدم درک اینکه چه چیزی واقعی است و چه چیزی واقعی نیست.
• ترس و اضطراب: افراد مبتلا به استرس سایکوتیک ممکن است ترس و شدید را تجربه کنند.

انواع افسردگی سایکوتیک

این نوع افسردگی برای درمان اصولی، به دو نوع تقسیم می‌شود:

1. افسردگی سایکوتیک با ویژگی‌های روان پریشی همخوان با خلق

در این نوع افسردگی سایکوتیک، علائم روان پریشی با خلق و خوی افسرده فرد همخوانی دارند. به عنوان مثال، فردی که احساس غم و ناامیدی احساساتی می‌کند، ممکن است توهماتی را ببیند یا هذیان‌هایی را بشنود که با این احساسات منطبق با آنهاست.

2. افسردگی سایکوتیک با ویژگی‌های روان پریشی ناهمخوان با خلق

در این نوع افسردگی، علائم روان پریشی با خلق و خوی فرد تناسبی ندارد. به عنوان مثال، فردی که احساس غم و ناامیدی می‌کند، ممکن است توهماتی را ببیند یا هذیان‌هایی را بشنود که هیچ ارتباطی با این احساسات احساس نمی‌کند.