افسردگی ماژور چیست؟ علائم، درمان و تشخیص
با توجه به پیشرفت تکنولوژی و تغییر سبک زندگی مردم، افسردگی هم به انواع مختلفی تبدیل شده است، یکی از انواع افسردگی، افسردگی ماژور یا افسردگی بالینی است. افسردگی ماژور به افسردگی گفته میشود که فرد به صورت دائم، احساس غم و اندوه را تجربه میکند.
این غم و ناراحتی مدام میتواند زندگی عادی فرد را مختل کند، به همین دلیل بسیار مهم است که بتوانید در سریعترین زمان ممکن، علائم آن را شناسایی کنید و بهترین راه درمان را برای مدیریت این افسردگی، اتخاذ کنید.
ما در مجله ای سنج، به صورت جامع و کامل، همه ابعاد این نوع افسردگی را بررسی میکنیم تا بتوانید با آگاهی کامل، بهترین رویکرد را برای درمان افسردگی ماژور، داشته باشید.
افسردگی ماژور چیست؟
افسردگی (اختلال افسردگی اساسی یا افسردگی بالینی)، که گاهی اوقات از آن به عنوان افسردگی تک قطبی هم نام برده میشود، یک اختلال روانی شایع و جدی است که میلیونها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری با علائم شدید مشخص میشود که میتواند به طور قابل توجهی بر احساسات، افکار و توانایی فرد در انجام فعالیتهای روزمره تأثیر بگذارد.
افسردگی ماژور میتواند بر کوچکترین رفتار فرد مثل غذا خوردن، خوابیدن و شغل او تاثیر منفی بگذارد، با توجه به شدت این اختلال بسیار مهم است که خیلی سریع اقدام به درمان کنید. با توجه به انواع افسردگی ماژور، نوع درمان هم انتخاب میشود.
انواع افسردگی ماژور
برای اتخاذ یک رویکرد درمانی موثر، نیاز است که انواع افسردگی ماژور، توسط پزشک، تشخیص داده شود، به صورت کلی، انواع افسردگی ماژور، به صورت زیر است:
افسردگی با ناراحتی اضطراب آور
احساس گناهکار بودن یا عصبی بودن همراه با بیقراری، عدم تمرکز، نگرانی، ترس از اتفاق ناگوار و ترس از دست دادن کنترل، همگی جزو علائمی هستند که میتوانند نشاندهنده افسردگی همراه با اضطراب باشند. افسردگی و اضطراب دو اختلال خلقی شایع هستند که میتوانند به طور جداگانه یا با هم رخ دهند.
افسردگی ماژور به صورت ترکیبی
افسردگی ماژور با ویژگیهای مختلط نوعی از افسردگی است که با علائم افسردگی ماژور و علائم خفیفتر مانیک یا هیپومانیک مشخص میشود. این نوع از افسردگی مشابه اختلال دوقطبی است، اما علائم آن شدت کمتری دارد و تمام معیارهای تشخیصی دوقطبی را برآورده نمیکند.
افسردگی ماژور مالیخولیایی
افسردگی ماژور با ویژگیهای مالیخولیایی نوعی از افسردگی است که با علائم افسردگی ماژور همراه با علائم خاص مانند بیدار شدن زودهنگام صبح، خلق و خوی افسرده و عدم پاسخگویی به محرکهای خارجی مشخص میشود.
افسردگی با ویژگیهای خاص
افسردگی ماژور با ویژگیهای غیرمعمول که به افسردگی آتیپیک هم معروف است، نوعی از افسردگی است که با علائم اصلی افسردگی ماژور همراه با ویژگیهای غیرمعمول مانند دورههای کوتاهمدت و موقتی از خلق و خوی مثبت، عدم تغییر در اشتها و وزن و فلج سربی مشخص میشود.
افسردگی همراه با کاتاتونی
افسردگی ماژور با کاتاتونی نوعی از افسردگی است که با علائم اصلی افسردگی ماژور همراه با علائم کاتاتونی مانند بیحرکتی، بیتفاوتی و سفتی عضلات مشخص میشود.
علائم افسردگی ماژور
این بیماری با علائم عاطفی، شناختی و جسمی مشخص میشود که میتواند بر توانایی شما در انجام فعالیتهای روزانه تأثیر بگذارد.
علائم عاطفی افسردگی ماژور میتواند شامل موارد زیر باشد:
- احساس غم و اندوه عمیق یا ناامیدی.
- از دست دادن علاقه یا لذت به فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید.
- تغییرات در اشتها (کاهش یا افزایش وزن بدون تلاش).
- مشکلات خواب (بیخوابی یا خواب بیش از حد).
- از دست دادن انرژی یا افزایش خستگی.
- مشکل در تمرکز، تفکر یا تصمیمگیری.
- بیارزشی یا گناه.
- افکار مرگ یا خودکشی.
علائم شناختی افسردگی ماژور
- مشکل در تمرکز، توجه یا به خاطر سپردن چیزها.
- تصمیمگیری دشوار.
- احساس کندی ذهن یا بدن.
علائم جسمی افسردگی ماژور
- درد یا گرفتگی عضلات.
- سردرد.
- مشکلات گوارشی.
- تغییرات در میل جنسی.
افسردگی ماژور در کودکان
علائم افسردگی ماژور در کودکان و نوجوانان میتواند با علائم بزرگسالان متفاوت باشد. در کودکان کوچکتر (2 تا 7 سال)، علائم افسردگی ماژور به صورت زیر، بروز پیدا میکند:
- غمگینی و تحریکپذیری مداوم.
- گریههای مکرر.
- از دست دادن علاقه به فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبردند.
- تغییرات در اشتها (معمولاً افزایش اشتها).
- مشکل در خواب.
- از دست دادن انرژی.
- مشکل در تمرکز.
- احساس بیارزشی یا گناه.
- صحبت کردن در مورد مرگ یا خودکشی.
- رفتارهای عقبنشینی (مانند چسبیدن به والدین).
- ترس و اضطراب.
در نوجوانان (8 تا 18 سال)، علائم افسردگی ماژور ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- غمگینی، ناامیدی یا بیحوصلگی مداوم.
- خشم و تحریکپذیری.
- احساس منفی و بیارزشی.
- مشکل در تمرکز و حافظه.
- تصمیمگیری ضعیف.
- کنارهگیری از فعالیتهای اجتماعی و مدرسه.
- احساس سوء تفاهم و حساسیت شدید.
- استفاده از مواد مخدر یا الکل تفریحی.
- خوردن یا خواب زیاد.
- آسیب رساندن به خود یا صحبت در مورد آن.
- از دست دادن علاقه به فعالیتها.
- احساس تنهایی و انزوا.
علائم افسردگی ماژور در افراد مسن
علائم افسردگی ماژور در افراد مسن میتواند با علائم افراد جوان متفاوت باشد.
- افراد مسن ممکن است علائم عاطفی مانند غم و اندوه، ناامیدی یا بیحوصلگی را به وضوح نشان ندهند.
- در عوض، ممکن است علائم جسمی مانند خستگی، درد یا مشکلات گوارشی را تجربه کنند.
- افراد مسن همچنین ممکن است علائم شناختی مانند مشکل در تمرکز یا حافظه را تجربه کنند.
علائم رایج افسردگی ماژور در افراد مسن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس غم و اندوه یا پوچی مداوم.
- از دست دادن علاقه به فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبردند.
- تغییرات در اشتها (معمولاً کاهش اشتها).
- مشکل در خواب یا خواب بیش از حد.
- از دست دادن انرژی یا افزایش خستگی.
- مشکل در تمرکز، تفکر یا تصمیمگیری.
- احساس بیارزشی یا گناه.
- افکار مرگ یا خودکشی.
- درد یا گرفتگی عضلات.
- سردرد.
- مشکلات گوارشی.
- کاهش سرعت یا کندی در حرکت یا صحبت.
- کنارهگیری از فعالیتهای اجتماعی.
- احساس تحریکپذیری یا بیقراری.
دلایل ایجاد افسردگی ماژور
عوامل مختلفی در ایجاد این نوع افسردگی دخیل هستند که شامل موارد زیر است:
تفاوتهای بیولوژیکی در افسردگی ماژور
تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به افسردگی ماژور تفاوتهای قابلتوجهی در مغز خود در مقایسه با افراد سالم دارند. این تفاوتها شامل موارد زیر میشود:
ساختار مغز
- حجم کمتر: برخی از مطالعات نشان دادهاند که افراد مبتلا به افسردگی ماژور در بخشهایی از مغز مانند هیپوکامپ و قشر پیشانی که نقش مهمی در تنظیم خلق و خو دارند، حجم کمتری دارند.
- اختلالات در عملکرد: مطالعات دیگر نشان دادهاند که در افراد مبتلا به افسردگی ماژور، فعالیت در برخی از نواحی مغز، مانند مدارهای مرتبط با پاداش و انگیزه، مختل شده است.
عملکرد مغز
- عدم تعادل در انتقال دهندههای عصبی: انتقال دهندههای عصبی مواد شیمیایی هستند که به سلولهای عصبی اجازه میدهند تا با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. عدم تعادل در سطوح انتقال دهندههای عصبی مانند سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین، با افسردگی ماژور مرتبط است.
- التهاب: برخی از تحقیقات نشان میدهد که التهاب در بدن، که میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند استرس یا عفونت باشد، ممکن است در افسردگی ماژور نقش داشته باشد. التهاب میتواند بر عملکرد مغز و خلق و خو تأثیر بگذارد.
عوامل ژنتیکی
- مطالعات نشان داده است که افراد دارای سابقه خانوادگی افسردگی در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
- این نشان میدهد که ژنها ممکن است نقشی در افزایش خطر ابتلا به افسردگی ماژور داشته باشند.
عوامل بیولوژیکی
- عدم تعادل در مواد شیمیایی مغز به نام انتقالدهندههای عصبی، مانند سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین، ممکن است در افسردگی ماژور نقش داشته باشد.
- مغز افراد مبتلا به افسردگی ماژور ممکن است از نظر ساختاری و عملکردی با افراد سالم تفاوت داشته باشد.
عوامل محیطی
- رویدادهای زندگی استرسزا، مانند مرگ یکی از عزیزان، طلاق یا از دست دادن شغل، ممکن است خطر ابتلا به افسردگی ماژور را افزایش دهد.
- سوء استفاده یا غفلت در دوران کودکی نیز ممکن است خطر ابتلا به افسردگی ماژور را در افراد افزایش دهد.
عوامل روانشناختی
- افکار و باورهای منفی، مانند تصور اینکه شما بیارزش یا دوستداشتنی نیستید، ممکن است در افسردگی ماژور نقش داشته باشد.
- مهارتهای مقابله ضعیف، مانند عدم توانایی در مقابله با استرس یا مشکلات، نیز ممکن است خطر ابتلا به افسردگی ماژور را افزایش دهد.
عوامل ایجاد خطر افسردگی ماژور
برخی از عواملی وجود دارد که باعث میشود تا خطر ابتلای افراد به این نوع افسردگی، افزایش یابد، این عوامل شامل موارد زیر است:
- عوامل ژنتیکی: سابقه خانوادگی افسردگی، اختلال دوقطبی، اضطراب یا سایر بیماریهای روانی خطر ابتلا به افسردگی ماژور را افزایش می دهد.
- بیوشیمی مغز: عدم تعادل در سطوح انتقال دهندههای عصبی مانند سروتونین، دوپامین و نورآپی نفرین در مغز با افسردگی مرتبط است.
- رویدادهای آسیب زا یا استرس زا: تجربیات آسیب زا مانند سوء استفاده، غفلت، از دست دادن یکی از عزیزان یا رویدادهای تروماتیک میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- شرایط مزمن پزشکی: برخی از شرایط پزشکی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی، سرطان، دیابت و درد مزمن میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- سوء مصرف مواد: سوء مصرف الکل و مواد مخدر میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد و همچنین علائم موجود را بدتر کند.
- برخی از ویژگیهای شخصیتی: عزت نفس پایین، بدبینی، تفکر منفی و انتقاد از خود میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- عوامل محیطی: استرس زندگی، مشکلات مالی، مشکلات رابطه ای و انزوا اجتماعی میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- جنسیت: زنان بیشتر از مردان به افسردگی ماژور مبتلا میشوند. دلایل این امر به طور کامل شناخته شده نیست، اما ممکن است ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، هورمونی و اجتماعی باشد.
- سن: افسردگی ماژور میتواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب در دوران نوجوانی یا اوایل بزرگسالی شروع می شود.
عوارض افسردگی ماژور
افسردگی ماژور فراتر از احساس غم و اندوه یا ناامیدی است. این یک اختلال خلقی جدی است که میتواند تأثیر قابل توجهی بر تمام جنبههای زندگی شما داشته باشد. اگر افسردگی درمان نشود، به احتمال زیاد بدتر میشود و منجر به مشکلات عاطفی، رفتاری و سلامتی میشود که میتواند زندگی شما را به طور کامل مختل کند.
برخی از عواقب جدی مرتبط با افسردگی ماژور عبارتند از:
مشکلات عاطفی
- غم و اندوه مداوم یا خلق و خوی افسرده
- احساس پوچی یا ناامیدی
- از دست دادن علاقه یا لذت در فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید
- احساس بی ارزشی یا گناه
- افکار مرگ یا خودکشی
مشکلات رفتاری
- کناره گیری از فعالیتهای اجتماعی
- غفلت از بهداشت شخصی
- سوء مصرف مواد
- پرخوری یا کم خوری
- بی خوابی یا پرخوابی
- مشکل در تمرکز
- مشکل در تصمیم گیری
- افزایش تحریک پذیری یا عصبانیت
- از دست دادن علاقه به رابطه جنسی
مشکلات سلامتی
- افزایش خطر بیماری قلبی
- افزایش خطر سکته مغزی
- افزایش خطر دیابت
- افزایش خطر درد مزمن
- ضعف سیستم ایمنی
- مشکلات گوارشی
- سردرد
- خستگی
- مرگ زودهنگام
عواقب اجتماعی
- مشکل در حفظ روابط
- درگیری در محل کار یا مدرسه
- انزوا اجتماعی
نحوه تشخیص افسردگی ماژور
تشخیص افسردگی ماژور شامل ارزیابی عوامل مختلف از جمله سابقه پزشکی، علائم فعلی و معاینه فیزیکی است. در ایج قیمت به بررسی نحوه تشخیص این نوع افسردگی، میپردازیم:
1. مصاحبه
- پزشک یا متخصص بهداشت روان در مورد علائم شما، از جمله زمان شروع، شدت و تأثیر افسردگی بر زندگی شما، سوال خواهد کرد.
- آنها همچنین در مورد سابقه پزشکی شما، از جمله هر گونه بیماری جسمی یا درمان فعلی، سوال خواهند کرد.
2. معاینه فیزیکی
- پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی برای رد هر گونه علت پزشکی احتمالی علائم شما انجام دهد.
- این معاینه میتواند شامل بررسی فشار خون، ضربان قلب، رفلکس ها و سایر عملکردهای فیزیکی باشد.
- آنها همچنین ممکن است آزمایش خون یا سایر آزمایشات آزمایشگاهی را برای بررسی هر گونه مشکل پزشکی زمینه ای مانند کم کاری تیروئید یا کم خونی تجویز کنند.
3. ارزیابی روانپزشکی
- شامل پرسشنامه هایی است که باید در مورد علائم، افکار و احساسات خود تکمیل کنید.
- ممکن است مصاحبه ای ساختاریافته با متخصص بهداشت روان داشته باشید که در آن از شما سوالات متعددی در مورد علائم و تجربیات شما پرسیده می شود.
4. معیارهای تشخیصی
پزشک یا متخصص بهداشت روان علائم شما را با معیارهای تشخیصی افسردگی ماژور در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) انجمن روانپزشکی آمریکا مقایسه میکند.
5. تشخیصهای افتراقی
پزشک سایر شرایطی را که ممکن است علائمی مشابه افسردگی ماژور ایجاد کند، مانند اختلال دوقطبی، اضطراب، کم کاری تیروئید یا سوء مصرف مواد، رد میکند.
تشخیص قطعی
اگر تمام معیارهای افسردگی ماژور را برآورده کنید و هیچ علت پزشکی دیگری برای علائم شما وجود نداشته باشد، به احتمال زیاد به شما تشخیص افسردگی ماژور داده می شود.
چه افرادی بیشتر در معرض خطر افسردگی ماژور هستند؟
زنان تقریباً دو برابر بیشتر از مردان به افسردگی ماژور مبتلا میشوند. برخی از این دلایل بیولوژیکی و برخی دیگر اجتماعی و محیطی هستند.
عوامل بیولوژیکی
- تفاوت های هورمونی: زنان در طول زندگی خود نوسانات هورمونی زیادی را تجربه میکنند، مانند بلوغ، بارداری، یائسگی و قاعدگی. این تغییرات هورمونی می تواند بر تعادل شیمیایی مغز تأثیر بگذارد و خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- ژنتیک: تحقیقات نشان داده است که ژنتیک در ابتلا به افسردگی نقش دارد. زنانی که سابقه خانوادگی افسردگی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
- ساختار مغز: برخی تحقیقات نشان داده است که ساختار مغز زنان ممکن است آنها را بیشتر در معرض افسردگی قرار دهد. به عنوان مثال، زنان ممکن است قشر پیشانی ضخیم تری داشته باشند که بخشی از مغز است که مسئول تنظیم خلق و خو است.
عوامل اجتماعی و محیطی
- استرس: زنان اغلب با سطوح بالایی از استرس در زندگی خود روبرو هستند، به عنوان مثال به دلیل مسئولیت های مراقبت از فرزندان، مراقبت از والدین مسن و تعادل بین کار و زندگی. این استرس می تواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- تبعیض جنسیتی: زنان در بسیاری از جوامع با تبعیض جنسیتی روبرو هستند که می تواند منجر به عزت نفس پایین و احساس بی ارزشی شود. این عوامل می تواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- خشونت: زنان بیشتر در معرض خشونت خانگی و جنسی قرار می گیرند. این تجربیات آسیب زا می تواند منجر به افسردگی و سایر مشکلات سلامت روان شود.
- فقدان حمایت اجتماعی: زنان ممکن است به اندازه مردان از حمایت اجتماعی برخوردار نباشند، که می تواند عاملی برای افزایش خطر ابتلا به افسردگی باشد.
عوامل محرک افسردگی ماژور
افسردگی ماژور یک اختلال خلقی جدی است که می تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی شما داشته باشد. در حالی که علت دقیق افسردگی ناشناخته است، اما عوامل متعددی می توانند در شروع یا بدتر شدن علائم نقش داشته باشند.
برخی از رایج ترین محرک های افسردگی ماژور عبارتند از:
1. رویدادهای زندگی
- از دست دادن: مرگ یکی از عزیزان، جدایی، طلاق یا از دست دادن شغل میتواند محرک های قدرتمندی برای افسردگی باشد.
- تغییرات عمده زندگی: نقل مکان، فارغ التحصیلی، شروع یک شغل جدید، بازنشستگی یا سایر تغییرات عمده زندگی میتواند استرس زا باشد و خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- مشکلات مالی: مشکلات مالی مانند بدهی، ورشکستگی یا از دست دادن شغل میتواند منجر به استرس، اضطراب و افسردگی شود.
- بیماری: ابتلا به یک بیماری مزمن یا تجربه یک بیماری، یکی دیگر از عوامل محرک این افسردگی است.
- آسیب های جسمی: آسیبهای جسمی شدید یا جراحی هم میتواند منجر به افسردگی شود.
2. عوامل ژنتیکی و بیولوژیکی
- سابقه خانوادگی: اگر اعضای خانواده سابقه افسردگی دارند، شما بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستید.
- عدم تعادل شیمیایی مغز: اختلال در سطوح انتقال دهندههای عصبی مانند سروتونین، دوپامین و نورآپی نفرین در مغز با افسردگی مرتبط است.
- ساختار مغز: برخی تحقیقات نشان داده است که ساختار مغز ممکن است برخی افراد را بیشتر در معرض افسردگی قرار دهد.
3. عوامل روانشناختی
- استرس: استرس مزمن میتواند منجر به فرسودگی عاطفی و افزایش خطر ابتلا به افسردگی شود.
- اضطراب: اختلالات اضطرابی مانند اختلال اضطراب فراگیر (GAD) و اختلال هراس اغلب با افسردگی همراه هستند.
- اعتماد به نفس پایین: افرادی که عزت نفس پایینی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند.
- تفکر منفی: الگوهای تفکر منفی مانند تفکر همه یا هیچ و ذهن خوانی میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- سابقه سوء استفاده یا غفلت: تجربیات آسیب زا در دوران کودکی مانند سوء استفاده یا غفلت میتواند خطر ابتلا به افسردگی در بزرگسالی را افزایش دهد.
4. عوامل اجتماعی و محیطی
- انزوا اجتماعی: کمبود حمایت اجتماعی و احساس تنهایی میتواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
- تبعیض: تبعیض بر اساس نژاد، جنسیت، دین یا گرایش جنس منجر به استرس، اضطراب و افسردگی میشود.
- فقر: فقر با عوامل استرس زای متعددی مانند ناامنی غذایی، بی خانمانی و دسترسی محدود به مراقبت های بهداشتی همراه است که خطر ابتلا به افسردگی را افزایش خواهند داد.
- عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی: افرادی که به مراقبتهای بهداشت روان دسترسی ندارند، ممکن است در درمان افسردگی خود با مشکل مواجه شوند.
آیا افسردگی ماژور قابل درمان است؟
با توجه به پیشرفت علم پزشکی در این زمینه، درمان این بیماری هم با توجه به شرایط بیماری هم فرد، انجام میشود. به طور کلی میتوان از روشهایی که در ادامه بررسی میکنیم برای درمان افسردگی ماژور استفاده کنید:
روشهای درمان افسردگی ماژور
داروهای ضد افسردگی گروهی از داروها هستند که برای درمان افسردگی ماژور و سایر اختلالات خلقی استفاده می شوند. آنها با افزایش سطح انتقال دهنده های عصبی در مغز مانند سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین عمل می کنند. این انتقال دهنده های عصبی نقش مهمی در تنظیم خلق و خو دارند.
انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی وجود دارد، از جمله:
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs): این دسته از داروها رایج ترین نوع داروهای ضد افسردگی هستند. آنها با مسدود کردن بازجذب سروتونین در مغز عمل می کنند که منجر به افزایش سطح این انتقال دهنده عصبی می شود. نمونه هایی از SSRI ها عبارتند از فلوکستین (پروزاک)، پاروکستین (پاکسیل)، سرترالین (زولوفت) و سیتالوپرام (سلکسا).
- مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs): این داروها هم با مسدود کردن بازجذب سروتونین و هم نوراپی نفرین عمل می کنند. نمونه هایی از SNRI ها عبارتند از دولوکستین (سیمبالتا) و ونلافاکسین (افکسور).
- تری سیکلیک ها: این دسته از داروهای ضد افسردگی قدیمی تر هستند و مکانیسم اثر پیچیده تری دارند. آنها اغلب به عنوان آخرین راه حل برای افرادی که به سایر داروهای ضد افسردگی پاسخ نمی دهند، تجویز می شوند. نمونه هایی از تری سیکلیک ها عبارتند از ایمی پرامین (توفرانیل) و نورتریپتیلین (پامالور).
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): این داروها با مسدود کردن آنزیمی به نام مونوآمین اکسیداز عمل می کنند که مسئول تجزیه سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین است. MAOI ها معمولاً فقط برای افرادی تجویز می شوند که به سایر داروهای ضد افسردگی پاسخ نمی دهند زیرا می توانند با سایر داروها تداخل داشته باشند و عوارض جانبی جدی ایجاد کنند. نمونه هایی از MAOI ها عبارتند از ترانیل سیپرومین (پارانیت) و فنلزین (ناردیل).
روان درمانی برای افسردگی
روان درمانی، که به آن گفتار درمانی یا تراپی هم میگویند، یک اصطلاح کلی برای درمان افسردگی از طریق صحبت با یک متخصص سلامت روان در مورد وضعیت و مسائل مربوط به آن است.
انواع مختلفی از روان درمانی میتواند برای افسردگی موثر باشد، از جمله:
- درمان شناختی رفتاری (CBT): این نوع درمان بر روی تغییر الگوهای تفکر و رفتاری که در افسردگی نقش دارند تمرکز دارد. CBT می تواند به شما کمک کند تا افکار منفی را شناسایی و به چالش بکشید، الگوهای رفتاری ناسالم را تغییر دهید و مهارت های مقابله ای را برای مدیریت استرس و علائم افسردگی ایجاد کنید.
- درمان بین فردی (IPT): این نوع درمان بر روی بهبود روابط بین فردی و حل مشکلات مربوط به روابط تمرکز دارد. IPT می تواند به شما کمک کند تا الگوهای ارتباطی ناسالم را شناسایی کنید، مهارت های ارتباطی را بهبود ببخشید و روابط خود را با دیگران تقویت کنید.
- درمان مبتنی بر ذهن آگاهی: این نوع درمان بر روی افزایش آگاهی از افکار، احساسات و تجربیات حال شما تمرکز دارد. درمان مبتنی بر ذهن آگاهی می تواند به شما کمک کند تا استرس را کاهش دهید، افکار و احساسات منفی را بپذیرید و در لحظه حال حاضر باشید.
- درمان روان پویایی: این نوع درمان بر روی درک چگونگی تجربیات گذشته شما بر افکار، احساسات و رفتار فعلی شما تمرکز دارد. درمان روان پویایی می تواند به شما کمک کند تا الگوهای رفتاری و احساسی ناخودآگاه را شناسایی و حل کنید.
شیوه زندگی و درمان های خانگی برای افسردگی ماژور
در حالی که افسردگی ماژور یک بیماری جدی است که به طور کلی نیاز به درمان حرفه ای دارد، تعدادی از استراتژی های خودمراقبتی و تغییرات در سبک زندگی وجود دارد که می تواند به شما در کنار درمان های حرفه ای، در مدیریت علائم و بهبود خلق و خویتان کمک کند.
1. به دنبال کمک حرفه ای باشید
مهمترین قدم در مدیریت افسردگی ماژور، جستجوی کمک حرفه ای از یک متخصص بهداشت روان واجد شرایط است. آنها می توانند به شما در تشخیص صحیح، ایجاد یک برنامه درمانی مناسب و نظارت بر پیشرفت شما کمک کنند.
2. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید
اگر برای شما داروهای ضد افسردگی یا سایر داروها تجویز شده است، مهم است که آنها را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. مصرف دوزهای نادرست یا عدم مصرف دارو می تواند اثربخشی آنها را کاهش دهد و یا علائم شما را بدتر کند.
3. به طور منظم ورزش کنید
فعالیت بدنی منظم میتواند به طور قابل توجهی خلق و خوی شما را بهبود بخشد و علائم افسردگی را کاهش دهد. هدف 30 دقیقه ورزش متوسط در بیشتر روزهای هفته را داشته باشید. حتی پیاده روی کوتاه یا انجام برخی حرکات کششی می تواند مفید باشد.
4. رژیم غذایی سالم داشته باشید
خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به بهبود سلامت کلی شما و افزایش سطح انرژی شما کمک کند. سعی کنید از مصرف غذاهای فرآوری شده، شکر و کافئین زیاد خودداری کنید و در عوض روی میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین های بدون چربی تمرکز کنید.
5. به اندازه کافی بخوابید
کمبود خواب میتواند علائم افسردگی را بدتر کند. سعی کنید هر شب 7 تا 8 ساعت خواب با کیفیت داشته باشید. برای ایجاد یک برنامه خواب منظم و پایبندی به آن تلاش کنید.
6. از استرس خود بکاهید
استرس میتواند یک محرک بزرگ برای افسردگی باشد. یافتن راه هایی برای مدیریت استرس در زندگی خود مانند مدیتیشن، یوگا، تنفس عمیق یا گذراندن وقت در طبیعت می تواند بسیار مفید باشد.
سخن نهایی
افسردگی ماژور یکی از انواع افسردگی است که به عنوان افسردگی تک قطبی هم شناخته میشود، در این نوشتار به صورت کامل، همه ابعاد این نوع افسردگی را بررسی کردیم، همچنین در ای سنج، به موضوعات مربوط به انواع افسردگی و اختلالات پرداختهایم که میتواندی با توجه به نیاز خود، موضوع مدنظر را در سایت، سرچ کرده و مطالعه کنید.
اصطلاحات مهم این مقاله
سوالات متداول
-
آیا افسردگی ماژور یک بیماری مزمن است؟
- بله، افسردگی ماژور یک بیماری مزمن است، به این معنی که میتواند برای ماهها یا سالها ادامه داشته باشد.
-
درمان افسردگی ماژور چقدر طول میکشد؟
- مدت زمان درمان افسردگی ماژور به عوامل مختلفی از جمله شدت علائم، انگیزه شما برای تغییر و نوع درمان بستگی دارد.
-
افسردگی ماژور چگونه درمان میشود؟
- درمان افسردگی ماژور معمولاً شامل ترکیبی از روان درمانی و دارو است.